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2024版人身險產(chǎn)品“負(fù)面清單”出爐新增6條內(nèi)容涉及產(chǎn)品條款表述等

時間: 小采 時事

每經(jīng)記者袁園

4月1日,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從業(yè)內(nèi)獲悉,國家金融監(jiān)督管理總局匯總編制并下發(fā)了2024版人身險產(chǎn)品“負(fù)面清單”。

整體來看,2024版人身險產(chǎn)品“負(fù)面清單”共有94項違規(guī)行為“上榜”,較2023年版人身險“負(fù)面清單”內(nèi)容新增6條、刪減2條、修改2條。其中,新增6條內(nèi)容中,1項涉及產(chǎn)品條款表述,1項事關(guān)產(chǎn)品報送管理,4項涉及人身險產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè)。

新增6條內(nèi)容

在2023年版本基礎(chǔ)上,2024版人身險產(chǎn)品“負(fù)面清單”對產(chǎn)品條款表述、產(chǎn)品責(zé)任設(shè)計、產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè)、產(chǎn)品報送管理等多項內(nèi)容進(jìn)行了完善。

具體來看,2024版人身險產(chǎn)品“負(fù)面清單”共有94項違規(guī)行為“上榜”,較2023年版人身險“負(fù)面清單”內(nèi)容新增6條、刪減2條、修改2條。

其中,在產(chǎn)品條款表述方面新增1條內(nèi)容,即健康保險的既往癥未明確表述為“指在本合同生效日之前被保險人已患的疾病”。

在產(chǎn)品報送管理方面新增1條,即保險公司未在規(guī)定時間通過產(chǎn)品智能檢核系統(tǒng)報送產(chǎn)品停止使用報告。

在產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè)方面新增4條內(nèi)容:一是保險產(chǎn)品通過調(diào)整附加費用率系數(shù)倒算的方式,人為干預(yù)費率正常水平,存在誤導(dǎo)銷售及侵害消費者權(quán)益的隱患。

二是保險產(chǎn)品備案費用假設(shè)與實際費用不一致,費用描述不清晰、費用水平設(shè)定不合理。

三是同一保險產(chǎn)品在不同渠道銷售時采用的精算假設(shè)及利潤測算結(jié)果存在明顯差異,同時缺乏管理手段,存在侵害消費者權(quán)益的風(fēng)險;

四是養(yǎng)老年金保險采用明顯偏離實際水平的預(yù)定死亡發(fā)生率,缺乏定價依據(jù)。

值得注意的是,2024版“負(fù)面清單”還對2023版部分內(nèi)容進(jìn)行了修改和調(diào)整。例如,在產(chǎn)品責(zé)任設(shè)計方面,2024版新規(guī)剔除了2023年版中關(guān)于“重大疾病保險產(chǎn)品通過調(diào)整附加費用率系數(shù)倒算的方式,使產(chǎn)品的個別不同交費年期的年交費率調(diào)整為一致水平,存在誤導(dǎo)銷售隱患”的表述。

此外,2023版“增額終身壽險的定價附加費用率假設(shè)較公司實際銷售費用顯著偏低”,在2024版調(diào)整為“保險產(chǎn)品的定價附加費用率假設(shè)較公司實際銷售費用明顯偏低”。

已連續(xù)發(fā)布多年

2018年5月,原銀保監(jiān)會發(fā)布《關(guān)于組織開展人身保險產(chǎn)品專項核查清理工作的通知》(銀保監(jiān)辦發(fā)〔2018〕19號),列明了52條人身險產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計負(fù)面清單。

2019年,原銀保監(jiān)會建立了人身保險產(chǎn)品通報制度,此后原銀保監(jiān)會人身險部又發(fā)布2021版和2022版人身險產(chǎn)品“負(fù)面清單”,監(jiān)管部門每年結(jié)合監(jiān)管實踐和通報中的典型問題調(diào)整更新負(fù)面清單,內(nèi)容不斷完善,其中2021年版“負(fù)面清單”內(nèi)容涉及73條,2022年版增至82條,直至2023年版內(nèi)容增至90條。

此次,“負(fù)面清單”的內(nèi)容再次被擴(kuò)展。信達(dá)證券此前曾在研報中表示,年度頻率的人身險產(chǎn)品“負(fù)面清單”已經(jīng)成為險企精算、產(chǎn)品和渠道等部門開發(fā)產(chǎn)品的重要判斷尺度,在產(chǎn)品設(shè)計、條款撰寫、產(chǎn)品報送和實際宣傳銷售等業(yè)務(wù)層面均有重要影響。

一方面,產(chǎn)品負(fù)面清單對存量產(chǎn)品進(jìn)行規(guī)范整改,不斷減少產(chǎn)品潛在風(fēng)險和打擊相關(guān)違法違規(guī)行為,從而盡可能從源頭上消除潛在保單糾紛,保障消費者合法權(quán)益;另一方面,年度負(fù)面清單在延續(xù)監(jiān)管持續(xù)性和一致性的同時,不斷為行業(yè)和險企未來產(chǎn)品開發(fā)方面提供思路和啟發(fā),同時也成為監(jiān)管部門進(jìn)行產(chǎn)品報備管理的重要抓手,從長期來看,有望不斷提高人身保險行業(yè)產(chǎn)品供給質(zhì)量和優(yōu)化人身險負(fù)債結(jié)構(gòu),促進(jìn)人身險行業(yè)長期穩(wěn)定健康發(fā)展。

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