馬曉偉

近年來，我國保險(xiǎn)業(yè)取得了快速發(fā)展，保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)也如影隨形，欺詐案件類型和手段層出不窮，呈現(xiàn)團(tuán)隊(duì)化、專業(yè)化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化等新趨勢，不僅嚴(yán)重侵害保險(xiǎn)消費(fèi)者和保險(xiǎn)公司的合法權(quán)益，而且還損害社會誠信體系，影響保險(xiǎn)業(yè)健康穩(wěn)定高質(zhì)量發(fā)展。國家金融監(jiān)督管理總局高度重視反保險(xiǎn)欺詐工作，指導(dǎo)保險(xiǎn)業(yè)深入開展反欺詐工作，推動建立反欺詐合作平臺，完善反欺詐協(xié)作配合機(jī)制，有效維護(hù)了行業(yè)合法權(quán)益與市場秩序，取得了積極成效。

在國家金融監(jiān)督管理總局正確領(lǐng)導(dǎo)下，中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會認(rèn)真履行行業(yè)維權(quán)職責(zé)，深入開展工作，聽取行業(yè)呼聲，凝聚行業(yè)共識，不斷完善反保險(xiǎn)欺詐協(xié)作配合機(jī)制，進(jìn)一步提升行業(yè)反欺詐能力與水平。2021年12月，中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會發(fā)布《保險(xiǎn)行業(yè)反保險(xiǎn)欺詐組織工作指引（試行）》，對反保險(xiǎn)欺詐組織制度進(jìn)行規(guī)范，明確反保險(xiǎn)欺詐組織職能，指導(dǎo)各級保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會積極開展反保險(xiǎn)欺詐組織建設(shè)，為當(dāng)?shù)胤雌墼p工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。通過聯(lián)席會議形式，健全各成員單位協(xié)作機(jī)制，推動反欺詐工作落實(shí)，加強(qiáng)信息溝通，總結(jié)推廣行業(yè)反欺詐工作經(jīng)驗(yàn)做法，形成工作合力，共同打擊跨公司、跨區(qū)域欺詐案件。

2023年2月，筆者接到邀請并以視頻方式參加了青島市打擊保險(xiǎn)詐騙犯罪中心的揭牌儀式。國家金融監(jiān)督管理總局青島監(jiān)管局、青島市公安局聯(lián)合成立青島市打擊保險(xiǎn)詐騙犯罪中心，并將中心的辦公室設(shè)在青島市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會，是對行業(yè)自律組織的信任，也是貫徹落實(shí)監(jiān)管要求和行業(yè)規(guī)范的積極舉措，更是行業(yè)反欺詐協(xié)同工作機(jī)制形成體系化、常態(tài)化的重要標(biāo)志，對統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導(dǎo)青島地區(qū)反保險(xiǎn)欺詐工作具有重要意義。在監(jiān)管部門和公安機(jī)關(guān)共同領(lǐng)導(dǎo)下，青島市打擊保險(xiǎn)詐騙犯罪中心采取聯(lián)勤協(xié)作、全面推進(jìn)、重點(diǎn)突破的工作方式，初步搭建了融匯監(jiān)管、公安、行業(yè)三方大數(shù)據(jù)資源的信息化平臺，建立了凝聚法院、檢察、公安、司法和監(jiān)管五部門合力的反保險(xiǎn)欺詐聯(lián)動格局，有效調(diào)動了保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)作配合打擊保險(xiǎn)詐騙的積極性。自試運(yùn)行以來，該中心與青島市公安局經(jīng)偵支隊(duì)、中國銀保信公司密切協(xié)作，大膽創(chuàng)新、主動出擊，不斷探索大數(shù)據(jù)信息科技在反保險(xiǎn)欺詐領(lǐng)域應(yīng)用，以青島地區(qū)意外險(xiǎn)欺詐線索為基礎(chǔ)，在全國范圍追蹤鎖定90個(gè)詐騙團(tuán)伙、案值超過1.3億元，經(jīng)過公安部經(jīng)偵局批準(zhǔn)累計(jì)發(fā)起三起“全國集群戰(zhàn)役”實(shí)施打擊，為全國大數(shù)據(jù)反保險(xiǎn)欺詐工作作出積極貢獻(xiàn)。

2023年7月，中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會在青島組織召開了全國反保險(xiǎn)欺詐工作交流與調(diào)研座談會。筆者和3家地方保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會、中國銀保信公司、11家保險(xiǎn)公司的有關(guān)負(fù)責(zé)同志到青島市打擊保險(xiǎn)詐騙犯罪中心進(jìn)行實(shí)地調(diào)研。大家一致認(rèn)為，該中心認(rèn)真落實(shí)《保險(xiǎn)行業(yè)反保險(xiǎn)欺詐組織工作指引（試行）》，初步建成了行業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的實(shí)體化、信息化反保險(xiǎn)欺詐平臺，形成了成熟的警保聯(lián)勤協(xié)作、大數(shù)據(jù)反保險(xiǎn)欺詐合作等工作機(jī)制，在實(shí)戰(zhàn)中取得了積極戰(zhàn)果，樹立了全國反保險(xiǎn)欺詐組織建設(shè)的新樣板。

奮楫揚(yáng)帆風(fēng)正勁，勇立潮頭逐浪高。青島市打擊保險(xiǎn)詐騙犯罪中心將認(rèn)真貫徹黨的二十大和中央金融工作會議精神，在黨委政府和監(jiān)管部門領(lǐng)導(dǎo)下，立足青島實(shí)際，以打擊保險(xiǎn)詐騙犯罪、防范化解金融風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)地區(qū)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展為方向，不斷加強(qiáng)信息化建設(shè)，充分發(fā)揮制度機(jī)制優(yōu)勢，依法加大懲治保險(xiǎn)詐騙力度，不斷提升行業(yè)反欺詐工作水平，助力青島經(jīng)濟(jì)與社會高質(zhì)量發(fā)展。

（作者系中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會黨委委員、副秘書長）